รายละเอียดข้อมูลวิจัย

การศึกษาอิสระครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาเครื่องมือวัดสมรรถนะการปฏิบัติการพยาบาลเฉพาะทางของพยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน  โรงพยาบาลกรุงเทพราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา ดำเนินการศึกษาโดยใช้กระบวนการพัฒนาเครื่องมือ 7 ขั้นตอนคือ ขั้นตอนที่ 1  กำหนดสมรรถนะการปฏิบัติการพยาบาลเฉพาะทางของพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน  โดยกำหนดจากจำนวนอุบัติการณ์ หรือสิ่งที่พยาบาลได้ปฏิบัติกับผู้ป่วยมากที่สุด (high volume)  หรือเป็นภาวะเสี่ยงกับผู้รับบริการ (high risk)  ได้สมรรถนะที่ต้องประเมินก่อน จำนวน 5 สมรรถนะ คือ  1) สมรรถนะการจ่ายช่วยฟื้นคืนชีพขั้นสูง (Advanced Cardiac Life Support) ในผู้ใหญ่  2) สมรรถนะการประเมินและช่วยเหลือผู้ป่วย Acute MI  3) สมรรถนะการประเมิน และช่วยเหลือผู้ป่วยอุบัติเหตุ  4) สมรรถนะการประเมินและช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีภาวะ shock และ  5) สมรรถนะการประเมินและช่วยเหลือผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศรีษะ  ขั้นตอนที่ 2 กำหนด คำนิยามสมรรถนะ (Competency statements)  ขั้นตอนที่ 3 กำหนดรายละเอียดที่บุคคลต้องแสดงออกถึงทักษะ ความรู้ ความสามารถในการปฏิบัติการพยาบาล (Performance or outcome criteria)  ขั้นตอนที่ 4 สร้างแบบฟอร์มในการประเมิน  ขั้นตอนที่ 5 ตรวจสอบคุณภาพของเครื่องมือ โดยการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหา (content validity)  โดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน  ขั้นตอนที่ 6 แก้ไขปรับปรุงเครื่องมือตามข้อเสนอแนะของผู้เชี่ยวชาญ  ขั้นตอนที่ 7 นำไปทดลองใช้ในสถานการณ์จำลอง ผลจากการทดลองพบว่าเครื่องมือมีความเหมาะสม สามารถนำไปใช้วัดหรือประเมินได้จริง  โดยพยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินจำนวน 12 คน  มีคะแนนสมรรถนะเฉลี่ยร้อยละ 84.37, 78.13, 75.00, 89.06, 92.19, 85.94, 92.19, 84.38, 90.63, 85.94, 87.50, 75.00 ตามลำดับ ผลการศึกษาครั้งนี้ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน  โรงพยาบาลกรุงเทพราชสีมา สามารถนำเครื่องมือวัด หรือแบบประเมินสมรรถนะด้านการปฏิบัติการพยาบาลเฉพาะทางของพยาบาลวิชาชีพ ไปใช้เพื่อประเมินผลการปฏิบัติงานประจำปี  และผู้บริหารทางการพยาบาลสามารถใช้เป็นแนวทางในการนิเทศ ติดตามผลการปฏิบัติงาน และใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาสมรรถนะด้านการปฏิบัติการพยาบาลเฉพาะทางของพยาบาลวิชาชีพต่อไป