รายละเอียดข้อมูลวิจัย

การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา   โดยการศึกษาข้อมูลย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาชุดข้อมูลจำเป็นทางการพยาบาล (NMDS) ผู้ป่วยใน กำหนดโดยสมาคมพยาบาลแห่งสหรัฐอเมริกา  โดยใช้แบบบันทึกที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นเอง มีค่าความเที่ยงภายใน โดยหาความตรงกันของการให้รหัส คิดเป็นร้อยละ  94.4 รวบรวมข้อมูลองค์ประกอบทางการพยาบาล โดยใช้ระบบการจำแนกการปฏิบัติการพยาบาล (ICNP) ฉบับเบตา   แปลและเรียบเรียง โดยสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ และข้อมูลปริมาณความต้องการการพยาบาล (nursing intensity) โดยใช้ระบบการจำแนกประเภทผู้ป่วย ตามวิธีของวาสเลอร์ กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาเป็น เวชระเบียนผู้ป่วยในจำนวน 377 ฉบับ โดยสุ่มจากเวชระเบียนผู้ป่วยในที่จำหน่ายตั้งแต่วันที่ 1  ตุลาคม  2544 – 30  กันยาย  2545 ทั้งหมด  18,565 ฉบับ

            ผลการวิจัยพบว่าเวชระเบียนผู้ป่วยในทั้งหมด 377 ฉบับ มีความไม่สมบูรณ์ของ  NMDS  คิดเป็นร้อยละ 99.2 โดยมีความไม่สมบูรณ์ของข้อมูลองค์ประกอบทางการบริหารการบริการ คิดเป็นร้อยละ  98.1 มีความไม่สมบูรณ์ของข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย คิดเป็นร้อยละ   60.5   และมีความไม่สมบูรณ์ของข้อมูลองค์ประกอบทางการพยาบาลคิดเป็นร้อยละ  6.1

            ผลการวิจัยพบว่า จำนวนข้อการวินิจฉัยทางการพยาบาลต่อราย โดยเฉลี่ยเท่ากับ 1.8 ข้อ จำนวนข้อกิจกรรมการพยาบาลต่อราย โดยเฉลี่ยเท่ากับ  7.7 ข้อ ในการใช้ ICNP ให้รหัสการวินิจฉัยทางการพยาบาลได้คิดเป็นร้อยละ  86.2 ให้รหัสกิจกรรมการพยาบาลได้คิดเป็นร้อยละ  99.2 ผลลัพธ์ทางการพยาบาลที่ประเมินได้จากการวินิจฉัยทางการพยาบาล คิดเป็นร้อยละ  80.5 โดยเป็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้น คิดเป็นร้อยละ  99.3 ผลลัพธ์คงเดิมคิดเป็นร้อยละ  0.7 และไม่มีผลลัพธ์ที่แย่ลง ข้อมูลที่ให้รหัสตาม  ICNP ได้ นำมาอธิบายองค์ประกอบทางการพยาบาลได้ชัดเจน การใชh ICNP พบว่าโครงสร้างรหัสอาจทำให้บันทึกและวิเคราะห์ข้อมูลผิดพลาด คำศัพท์ในแกนการตัดสินเข้าใจยาก และควรมีการกำหนดกฎเกณฑ์ของการให้รหัสในแกนชนิดของการกระทำ

            ปริมาณความต้องการการพยาบาลผู้ป่วยต่อวันในการศึกษานี้พบว่า ผู้ป่วยในมีความต้องการพยาบาลอยู่ในช่วง  1.8 – 12.0 ชั่วโมง โดยเฉลี่ย  4.8 ชั่วโมง ปริมาณความต้องการการพยาบาลในการศึกษานี้ สอดคล้องกับค่ำน้ำหนักสัมพัทธ์ของผู้ป่วยในตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม จำนวนวันนอนพักรักษาในโรงพยาบาลและการศึกษากรอบอัตรากำลังบุคลากรทางการพยาบาลประจำปี พ.ศ. 2546 ยกเว้นผู้ป่วยงานการพยาบาลสูติ – นรีเวชกรรม  ซึ่งมีปริมาณความต้องการการพยาบาลผู้ป่วยต่อวันที่มากกว่า